通讯员魏美玉
终于铁定心思去做一个无痛胃镜,等上大半天且做好了禁食禁饮的准备时,突然告知您身体不适合?怀胎十月,终于熬到小宝贝要出来了,可是到底能不能实施无痛分娩,减轻自己的疼痛恐惧呢?虽然只是个小手术,听说做完当天就能出院,可是有冠心病和高血压,不知道这个风险到底有多大……近日,大连医科大学附属第二医院普湾院区麻醉科门诊开诊了,为日间手术患者开设了“快速通道”,也能最大限度地确保手术安全。
什么是麻醉门诊?
麻醉门诊是麻醉术前评估门诊的简称,是指以确诊需实施外科手术或拟在麻醉下进行无痛检查、治疗且有特殊合并疾病的门诊或住院患者为诊疗对象的集疾病咨询与诊疗为一体的临床门诊单元。不仅优化了非住院患者的无痛检查和治疗,还让围手术期的麻醉服务得到科学规范的整合,服务内容更加完善。
哪些人需要看麻醉门诊?
①需要进行日间手术的患者;②需要进行无痛检查和治疗的患者(如无痛胃镜、无痛肠镜、无痛人流、无痛宫腔镜、无痛纤支镜等);③拟行无痛分娩的孕产妇;④拟住院手术需要评估麻醉风险的患者(特别是患有心脏病、高血压、糖尿病等基础疾病的患者);⑤疑难杂症需要麻醉科会诊的患者;⑥麻醉后怀疑麻醉相关并发症的患者⑦其他需咨询麻醉相关内容的患者。
必须做麻醉前评估吗?
麻醉科门诊其实是将患者的术前评估工作提前了。麻醉医生在日间手术前或者无痛胃肠镜检查前就对患者进行全面有效的评估,及时安排患者完善术前检查,并给予对应的处理和会诊意见,避免患者由于特殊情况推迟或取消手术。
真的节约时间吗?
麻醉科门诊其实是将患者的术前评估工作提前了。麻醉医生在日间手术前或者无痛胃肠镜检查前就对患者进行全面有效的评估,及时安排患者完善术前检查,并给予对应的处理和会诊意见,避免患者由于特殊情况推迟或取消手术。
关于麻醉门诊要做的询问
询问一:您目前有慢性疾病或家族性疾病吗,比如高血压、糖尿病?存在多长时间了?
任何手术都存在风险,不论大小。任何慢性疾病都会影响患者对这台手术的“抗击打”能力。因为手术总是有创伤的,即使在麻醉状态下,患者感受不到疼痛的打击,但身体机制是实实在在承受的。如果在手术前跟麻醉医生把以往的疾病说清楚,麻醉医生会准备相关的急救方案和药物,来保证患者手术过程当中的生命健康。但如果患者有些许隐瞒,是在与自己的生命开玩笑。
询问二:平时吃什么药物?规律服药吗?药物的疗效如何?
是否规律服药、药效的观察决定着一些慢性疾病的控制好坏。药理这回事,患者靠看说明书是绝对看不明白的,必须跟麻醉医生沟通。例如麻醉医生会告诉患者一些降压药、降糖药的长效药物换用短效药物或减少剂量,有些药物如阿司匹林、波立维可预防心血管疾病,增加了围术期出血风险,需要避免等等。