大连新闻传媒集团记者张丽霞〛

近日“张学友60+巡回演唱会”巡演来到马来西亚站，演唱会现场张学友突然摔倒在舞台上，几秒钟之后才用手撑起身体继续演唱的新闻引发了热议。张学友随后解释称：自己从小有“耳水不平衡”，几乎每年都会发作一次，当日演出前半小时突然开始头晕。那么“耳水不平衡”到底是个啥病呢？

不良的生活方式容易引起“耳水不平衡”

“耳水不平衡”在医学上称为梅尼埃病（又称美尼尔氏综合征），按照病理特征来说是内淋巴积水。大连医科大学附属第一医院耳鼻喉科副主任、眩晕中心主任刘秀丽教授说：“简单来说，这就是当一只耳朵出现内淋巴积水，另一只耳朵却处于正常的淋巴充盈状态时，两只耳朵产生的不平衡，医学上也叫作双侧的前庭功能不对称。”

血管痉挛、自身免疫性疾病或不良的生活方式等，都可能造成内淋巴积水，出现“耳水不平衡”。刘秀丽说，该病至今已有180余年的历史，医学界对其的认识也在不断加深，尽管其具体发病原因目前不太明确，但主流观点认为，梅尼埃病的产生就是耳朵内淋巴积水造成的。

“耳水不平衡”发作会“天旋地转”

刘秀丽表示，“耳水不平衡”发作时的症状与眩晕症状大体相似。患者在发作时常感到自身或者周围物体旋转，出现“天旋地转”的感受，导致无法站立甚至摔倒。每次发作的时间可持续数分钟、数小时甚至几天。

值得注意的是，很多梅尼埃病患者都伴有波动性听力下降的特征。据悉，早期多以低频到中频下降为主，中期中间语言频率会下降，后期全部频率下降并以高频下降最为明显。如不及时干预，可能造成听力永久丧失。此外，患者在发作时还会出现耳鸣、耳闷胀感、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等综合症状。

“三步走”明确诊断

刘秀丽介绍，诊断梅尼埃病大体可以分“三步走”，分别是病史采集、听力检查、前庭功能检查。这三步做完，基本上有经验的专科医生就能够明确诊断是否为梅尼埃病了。

这样应对更安心

刘秀丽说，如果确诊梅尼埃病，也别慌，对症治疗就可以。目前对于该病的治疗，不管是国内还是国际都有规范的指南，治疗均采用“阶梯治疗方法”，即在不同的疾病状态、不同的时期，给予不同的治疗。一般来说，最开始需要调整生活状态、健康饮食、规律作息等，日常可适量参加舒缓的健身活动，帮助病情的恢复和减少复发。进一阶段，则可能需要口服一些药物，比如改善循环的药物、减轻内淋巴水肿的药物等等。更进一步的治疗，则需要在耳朵鼓室进行局部药物注射。极少数注射治疗后仍没有缓解的“顽固分子”，可能需要进行手术治疗。治疗原则总体上遵循从简单、无创，到复杂、有创这个“阶梯治疗”模式。

刘秀丽建议，患者要学会“快速坐下”。年龄大的患者，一般行动比较慢，坐不下去，这种情况最好每天训练，比如日常走走路，在没有东西把着、没有地方扶着的情况下，能做到马上蹲下、坐下，这样摔倒的风险就会大大减少。此外，刘秀丽提醒，大部分梅尼埃病患者发作前都有预兆，比如耳鸣突然加重、耳鸣突然“变调”了，此时就要小心了，尽量不要外出走得太远。